@wolf2046 我也觉得大部分时候有效沟通没可能,但还是想尝试一下,但有意愿尝试的对象越来越少了。日常对在意的人我以前也是闷着不说的,后来转性了。改不改也没啥,了解的人都了解!想起来前段时间还在和popo说和雅吹认识的起因是你把我拉黑了哈哈哈哈

@wolf2046 反面是懒得沟通的意思吗?反正大部分时候沟不通也殊途同归还费事 :0520:

始终相信沟通,但前提一是我还想和这个人沟通,二是这个人还能够沟通,大部分时候不是没话想说就是说不下去了(所以在大言不惭说啥相信沟通 :0461:

刷微博看到白天转发一条博文的博主全炸号了,博文大意是甄嬛传被禁的话是因为里面有个人叫敬嫔

提我国公路的维修期总觉得话没法说准,因为出厂状态就是盲盒。尤其每次大放水以后修的路。2011年秋我包车走河西走廊,本来很现成的一条路兰州-武威-张掖-酒泉,但没走成武威,因为路坏了,可能是夏天发水搞的,司机的原话是“粉碎”。问路什么时候修的,也就两三年,08-09四万亿之后。那次司机说了一路他老家人怎么包一台挖掘机就能参与工程分一杯羹的事。敦煌火车站出来到市里的路,当时就是新的,听说15年前后发洪水也冲坏了。

西部很多地质条件恶劣地区的公路我觉得也很难划定维修期,属于只要放松维护立马出事类型。但越是这种路维修费用还越高。

08年南方有一次特大雪灾,云桂川湘黔赣冻坏了很多路,但我没赶上冻坏的时候,赶上修好的时候了,就是大概隔二三年以后去出差,路都特别新;一问都是刚重修的。现在再有这种事还有没有那个钱。

土地财政后期个人经验印象里的路桥质量事故是少一些,大概层层滴漏再怎么样也能漏一些到正地方。

@wolf2046 哈哈哈哈哈哈然后这人还不在饭群里吗

休假一周!无车人又开始和ttc耗着硬玩了。感觉空了还是得去把驾照考掉至少能租车

pcos(多囊卵巢综合征)一般以月经不调的形式表现出来,但实际上此时身体很可能已经并发其它问题。大众对pcos的了解(或者说对症状的关注点)大多还在月经紊乱不孕不育方面,导致很多顺直女是到备孕的时候才去调理,而酷儿朋友们可能因不考虑生育,而错过其它并发症的最佳介入时期。 ⚠️pcos并不是与生育绑定的,请注意其它并发症!⚠️ pcos在民间也俗称III型糖尿病,就是因为它容易演变成真正的糖尿病。这里写了一下pcos该如何排查自己是否并发胰岛素抵抗(=糖耐量受损型糖前期,平时体检查空腹血糖一般查不出来),以及该如何调理血糖。(以下健康提醒内容对所有人适用,就诊方面为中国大陆特供) 

一、糖前期概念

糖尿病前期:血糖调节功能受损,未达到糖尿病诊断标准,受损尚在可逆范围内,是一个较为关键的瓶颈期。大部分人会在这个阶段停留两到五年,有的则长达十年,这几年里你的饮食习惯、运动习惯、睡眠习惯,将决定你的血糖调节功能是进一步不可逆的恶化,还是恢复健康。

糖尿病的诊断标准:
空腹血糖高于6.9mmol/L,且餐后2h血糖高于11.0mmol/L。

糖尿病前期的诊断标准:
第一种:空腹血糖较高,在5.6mmol/L到6.9mmol/L之间,餐后2h血糖正常,即空腹血糖受损。
第二种:空腹血糖正常,餐后2h血糖教高,处于7.8mmol/L到11.0mmol/L之间,即糖耐量受损。
第三种:糖耐量受损和空腹血糖受损同时存在,但没有达到糖尿病诊断标准。

血糖调节功能健康的标准:
空腹血糖低于5.6mmol/L,且餐后2h血糖低于7.8mmol/L。

每餐第一口主食(如米饭粉条蛋糕土豆洋芋玉米etc)下肚的瞬间开始计时。
奶茶之类的甜食零食当然也算一餐,吃甜食后人的血糖会飙升到比主餐更高。有些轻度胰岛素抵抗,正常吃饭时无事,摄入甜食后体现出糖耐量受损。

二、有关血糖调节功能的检测

0.一般日常的学校体检/职工体检都会测空腹血糖,并在高于6.9mmol/L时明确提醒异常。但是,此时已经晚了,血糖调节功能已经受损严重。高危人群最好主动检测,在更早期发现问题。

1.多时段血糖测量。
抽血测空腹、餐后0.5h(可选)、餐后1h、餐后2h、餐后3h(可选),这五个时段的血糖值。
其中空腹和餐1餐2三个值是较必要的,另外两个是可选的。普通三甲医院收费大约100¥出头。
最基础的检测,也是直接的诊断指标。一般跟医生说自己是高危人群(家族有糖尿病史、BMI超过24、月经不规律、特别爱吃甜食、近来口渴尿多等,都可以算高危人群)医生就会给你开这个。
一般测完空腹时段后,有正常出去吃饭和在医院喝葡萄糖水模拟吃饭两种选择,建议选后者,虽然难喝且贵,但是测量结果更准。
出结果之后最好给医生看一下,不要自己对照着数字看,因为调节功能不仅体现在每个时间段的血糖值,也体现在曲线变化幅度上,医生会对照你的叙述有一个综合诊断。

2.糖化血红蛋白。
仅空腹抽血测量。普通三甲医院收费大约50-80¥。
性价比较高的项目,主要针对空腹血糖受损型糖前期。非必须检测项目,一般医生会在血糖发现问题后,要求再做这个检测。如果怀疑自己高危或者想一口气查完,可以让医生跟血糖一起开。

3.胰岛素和C肽水平检测。
抽血测五个时段的胰岛素和C肽水平。每个时段普通三甲医院收费100¥左右,做三个时段就是300¥左右,五个时段就是500¥左右。
比较贵的进阶项目,主要针对糖耐量受损型糖前期,用于判断到底是胰岛素抵抗还是胰岛功能受损导致的糖耐量受损(pcos一般都是胰岛素抵抗)。非必须检测项目,一般医生会在血糖发现问题后,要求再做这个检测。如果觉得自己高危或者想一口气查完,不考虑成本,可以让医生跟血糖一起开。

4.居家检测。
在淘宝之类的地方搜血糖仪,可以买到便携血糖检测装备。我买的最普通的鱼跃血糖仪,仪器本体+50次试纸约50¥,此后单补试纸50次40¥。按照急性发作期的糖尿病病人标准,100次可以用一个月,我是一年都用不完。
商家会给配套的一次性采血针,每次测的时候往自己手指头上扎一下,流一滴血出来。
便携血糖仪的检测精度比医院低一些,但日常够用,性价比高,操作简单,消耗的血也少。如果检索资料自我照料的能力较强,可以买一个。但是如果想要在医院开到降糖药,医院大概率会要求你再去走流程抽血。

三、日常调理
写不完见下条

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