软件体的生命周期 @[email protected]

我写的记叙文，一千字的格子写满，语文老师看完笑了对我说你这写的根本就不是记叙文，我其实当时就已经有点破防了然后还在问怎么不是同学也笑了（我知道他们笑是一种善意的，对于我这种文学历史文艺怪人nerd，每天抱着厚厚的书读，在课前分享用粗糙的高中生题目分享移民文学 柏拉图和文艺垄断的人，他们觉得我是那种可爱的freak。一种不经世事的嘴里念叨着长长文字的小动物；普人对怪人的凝视。这时候我感觉自己就像公爵被其他人当成一种虽然是敏锐的危险但是无害的白痴一样，我被当成一个白痴。每当想到这里我就想尖叫天啊你们怎么敢？凭什么普人不是猎物 我们是猎物？）我听着那些笑我的心理防线已经全然崩盘，于是草草地很生硬地终止了语文老师，在下楼的路上我感到我12年里第一次痛恨义务教育。真的。第一次。我知道我不该这么幼稚，我其实不该做这个尝试，我那篇文章的确并不完全符合高考记叙文的体制。我的问题？我的问题。我为这些破防还是很幼稚的，难道在这里待了18年，我还无法看清这一切吗？我早就深谙这种法则。但我就是恨啊！
那些所有夜晚里闪闪发光的铁道，黯淡的星星，山野，黑暗中的松林都被碾碎了！操！

及时祛魅是好事

没想到国药集团总工程师杨晓明被抓也让“疫苗”俩字上了一会儿热搜。今天另一个上热搜的风马牛不相及的新闻时华为问界汽车出车祸的新闻。 这俩新闻结合起来还蛮有意思的。因为之前的国产新冠疫苗刚出来时的宣传口径就是：国产灭活疫苗技术历史悠久成熟安全不担心副作用。大家也普遍采信这一理由大肆攻击mRNA疫苗，说西方国家还不成熟的新疫苗技术拿中国人当小白鼠，绝不打西方疫苗！
但是，一到了国产新能源汽车上，大家购买国产的理由就变成：传统油车都是老旧保守技术，早就比不过国产的新能源汽车人性化新技术全新驾驶体验了。所以怎么到了汽车行驶安全这么重要的事情，又不去相信传统成熟的工业技术，却自愿做起了国产新兴互联网车厂的小白鼠呢？
尤其像华为这样的与爱国高度绑定的品牌，汽车出事早就不是一次两次了，智能驾驶系统出过各种问题只是刚好这次事故捂不住了上了热搜罢了。一个都很难批评的品牌，出了问题怎么维权呢？以前的华为做手机不好用扔了就算了，但现在造车出了安全问题还能找谁去维权呢？

听到一个事情，一个姐妹在约会app上的个人介绍写绝育者优先。有个男的问她，“我没有绝育，但是我不太行这样OK吗？”什么时候我能有他们一半的自信啊。

【医院不敢收部分“复杂病人”背后：或担心费用超支】张霖是山东一家肿瘤专科三甲医院的麻醉医生。对于按病组（DRG）付费，她原本没什么概念，直到2022年，她参加一场神经内科医生主刀的脑动脉瘤手术后，才对此印象深刻。脑动脉瘤，即血管壁产生瘤状突出，严重时会危及生命。那场手术中，需要将多个弹簧圈填充至瘤内，避免血液流入对血管壁造成压力。
DRG是一种医保支付方式，按疾病严重程度相似、临床资源消耗相似的原则，将住院病例分到同一个组，医保制定相应支付标准。如果患者实际治疗费用超过支付标准，意味着治疗该患者会亏损，反之盈余。这种方式旨在遏制过度医疗，提高医保基金使用效率。
“那位患者的瘤体体积比较大，当时已往里填入了多个弹簧圈，影像学结果显示，瘤内仍有一丝血液流入。但填入现有的弹簧圈后，已达到DRG付费标准的盈亏线。”张霖回忆，手术现场，医生们就是否继续填入弹簧圈的问题，分成两派。一方认为，不继续填弹簧圈也说得过去，因为风险较小，继续填医院肯定会亏本；另一方则坚持再填一个弹簧圈，认为万一渗入的血流导致动脉瘤破裂，手术就前功尽弃。手术现场的争论持续十几分钟，最终主刀的主任医师拍板，给患者补充弹簧圈。
多名三甲医院的医生表示，近年来，DRG支付方式在全国逐步推开后，一些临床医生会考虑患者费用是否超过DRG支付标准，更倾向于选择单次住院时间短、不容易给医院带来亏损的病人。
4月11日，在国家医保局召开的2024年上半年例行新闻发布会上，国家医保局医药服务管理司司长黄心宇称，国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定，对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”的情况，坚决反对。黄心宇还称，“医疗问题确实非常复杂，医疗领域技术进步也非常快，医保支付政策肯定有与医疗实际不匹配、落后于临床发展的地方。”据悉，国家医保局正建立面向广大医疗机构、医务人员的意见收集机制，以及按病组（DRG）和病种分值（DIP）付费的分组规则调整机制，对分组进行动态化、常态化调整完善，定期更新优化版本。黄心宇称，新版的DRG/DIP分组方案近期将出台。更多详细内容请查看原文>> 网页链接 https://3g.k.sohu.com/t/n783091317

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『“说薪资时是学生，谈工作时是医生”，规培生的“学徒”困境』
「学医的理由很简单，“觉得稳定、前景好。”但现实令他失望，甚至屈辱。规培不到两年，郑旭对医生这一职业的幻想全然破灭。」
特约撰稿人 林诺 发自新加坡
2023年7月13日，贵州省毕节市，医护人员在医院为一名患者进行骨科手术。图：CFOTO/Future Publishing via Getty Images
2024年2月24日凌晨，一声闷响将湖南省人民医院的平静击碎。神经内科值班室卫生间的门被破开，一名25岁女生倒在血泊中。她叫曹丽萍，是湖南师范大学医学院研三学生，正在这家医院规培。根据后续调查结果，前一晚八点多，她一个人走进卫生间，将门反锁，自刎而死……
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