#新手分析师笔记

非正式地说一下我对密集心理治疗/精神分析的看法，希望能对大家有用。

高强度/频次治疗好在哪儿，真是谁经历过谁就知道。我去年文章(https://qinyunli.com/2022/06/18/没你不行/)中写到过的"工作的延续性"会比低频率治疗（如：一周一次面谈）高很多，只是诸多好处之一种。从较宏观的角度看，精神分析的目标之一是建立新的、健康的客体关系，以使来访者能用它取代旧的、适应不良的客体关系模式并将一个具有较好功能的客体内化进自身的心灵领域。这个目的在低频治疗中是难以达到的，因为与分析师（亦即良性客体）的接触密度不够。

以我自己为例。表面上看，我花了大量的钱和时间在接受精神分析，但高强度的治疗使我逐渐腾出了许多内心空间，不但对我自己的临床工作大有裨益，还使得我能够兼顾学业、家庭、写作、学外语、学佛等好几头事情而不觉自己过于忙碌。我所获得的巨大受益，实际上是我所投入的时间和金钱所无法衡量的。

那么心理治疗一周几次性价比最高呢？不需考虑价格的话当然是次数越多越好。现在一周工作六天的分析师已经几乎没有了，所以一周4~5次是精神分析的通常设置。假如做不到，那么我推荐一周见分析师2~3次，这样也可以保证有相当的时间可以花在对深入议题、潜意识世界和内心冲突的探索上。

其实在高频治疗这件事上，据前人总结和我的观察，钱和时间都不是真正的问题，真正的问题在于决心。为何这么说呢？因为从事精神分析的人大多对此业有着极其强烈的热情，用我一个老师的话说：“越从事精神分析就越想更多地进行分析性工作而不是提供低频治疗。”因此许多分析师都愿意以低价接收分析性的病人。比如说一周有20小时用来见病人，那我更希望是与五位每周见我4次的来访者工作（这是一种特别理想化的状态，希望将来我有可能做到），而不是每周见二十个咨客各自一小时；因为我希望建立五个非常深入的治疗关系，而不是同时维持二十个浅层关系。而在这五位分析性病人里，我愿意给其中至少两位提供低价——假如他们的经济状况不足以支付我的全额费用的话。再说时间，假如愿意花功夫在心灵探索上，时间不是只要挤就总能有的吗？😅

哪怕真的没法做每周4~5次的精神分析，找精神分析师做每周2~3次的高频治疗也是比一周一次的治疗总性价比高很多的一种选择。因为分析师们所受到的训练在深度和时长以及自我体验的规定上，都远远大于市面上的其他治疗师、咨询师。而且由于接受训练和个人分析都相当昂贵，合格的分析师们是成功地解决过自己的经济问题并且与钱的关系相对健康的一群人。至少我在精分学会接触到的老师、督导和同学们，没有人执着于赚钱😸，大家的愿望都是能有患者来找自己做分析、能有越来越多的人从这门精细的心灵手艺活中获益。